Kriittistä massaa etsimässä
Julkiset palvelut ovat monessa mielessä muutoksen kourissa sekä omasta että muiden halusta. Palvelutarpeisiin ei enää voi vastata lisäämällä henkilöstö- tai taloudellisia resursseja. Vastuunjakokeskustelu julkisten palveluiden, väestön ja kolmannen sektorin kesken käy kiivaana. Resursseja tulisi ohjata uusille urille – korjaavasta työstä edistävään, tunnistavaan ja ehkäisevään. Odotukset tällä alueella ovat melkoiset.
Ydinkysymys esim. terveyden ja hyvinvoinnin edistämisessä on mikä on se kriittinen massa, jolla tarpeista ja vastuista selvitään niin, että odotuksiin voidaan vastata. Kriittinen massa ei ole pelkästään henkilöstöä ja rahaa.
Rakenteista turvallisuutta
|
|
| Tassu paloi, puuro oli kuumaa, edistyikö terveys? |
Rakenteet luovat turvallisuutta. Terveyden edistämisessä rakenteet voivat olla mm. politiikkaa, hallintoa, palveluja, yhteistyötä, verkostoitumista ja fyysistä ympäristöä. Kutakin lajinsa verran. Sosiaali- ja terveysministeriön analyysi kansallisen terveysprojektin eri hankkeiden onnistumisista päätyi epäonnistuneiden hankkeiden osalta siihen, että kompastuskivenä oli rakenteellisten muutosten toimeenpano.
Nyt Joste etsii terveyden edistämisen uutta toimintamallia, jonka iskusanoja ovat väestölähtöisyys ja sekä hallintokunta- että sektorirajojen ylittäminen. Kun miettii tällaista uudenlaista terveyden edistämisen bändiä, tulee eittämättä mieleen kissa kuuman puurokattilan ympärillä. Se kiertelee ja kaartelee ja miettii palavatko käpälät, jos tuohon tassunsa iskee.
Terveys- ja hyvinvointityössä tämä riski on otettava. Olemme jättämässä hyvästejä yksilö- ja ammattikeskeiselle yksin tehtävälle käsityölle. Tilalle tulevan verkostomaisen toiminnan tunnusmerkkejä ovat yhteisöllisyys ja joustavuus. Vanhan käsityökulttuurin ammattikillat korvautuvat ainakin osittain laajoilla osaamisfoorumeilla ja yhdessä tekemisen verkostoilla. Se vaatii yhteistyö- ja ongelmanratkaisutaitoja. Uusi rakenne vaatii myös uudenlaista turvallisuuspolitiikkaa. Oman ammatin hallinta ei riitä. On voitava luottaa toisiin ja toisten voitava luottaa itseen. Turvallisuus syntyykin tasavertaisuudesta, tuen saamisesta ja antamisesta, arvostuksesta ja yhteisen tavoitteen ymmärtämisestä.
Saahan tässä miettiä
Kriittinen massa on henkilöstön ja rahan lisäksi yhdessä tekemistä ja yhteisistä päämääristä sopimista. Joste-hankkeessa kissaa ollaan nostamassa pöydälle puurokattilaa kiertämästä ja empimästä. Hanke on helmi-maaliskuun aikana tavannut Joensuun seudun kuntien johtoryhmät ja pitänyt hankkeen aloitusseminaarin. Näissä kunnat ovat kertoneet hanketta koskevista odotuksistaan ja käsityksistään uudesta toimintamallista. Kuntien odotukset ovat sekä tukeneet että konkretisoineet hankkeen etukäteen mietittyjä tavoitteita – uutta toimintamallia, terveyden ja hyvinvoinnin näkyvyyttä kunnallisessa päätöksenteossa ja uusien työmenetelmien käyttöön ottamista.
Tämä vie oman aikansa. Väistämättä tulee mieleen viime syksynä Tessu-hankkeen järjestämä koulutussarja vanhemmuuden tukemisesta. Koulutuksessa pohdittiin mm. lapsiperhetyön arvoja. Keskustelun tueksi oli erässä päiväkodissa haastateltu lapsia ja kysytty, mikä heidän mielestään elämässä on tärkeää. Kun eräältä lapselta tätä kysyttiin ja kun haastateltava ei heti vastannut kysyi haastattelija asiaa uudestaan. Tähän lapsi vastasi ”Saahan tässä miettiä”.
Annetaan hankkeessa sekä itselle että toisille aikaa miettiä ja kehitellä uutta toimintamallia ja harjoitella verkostomaista työskentelyä.